حمض الفوليك نظرة عامة معلومات

حمض الفوليك نظرة عامة معلومات
حمض الفوليك هو فيتامين (ب) للذوبان في الماء. منذ عام 1998، وقد تم إضافته إلى الحبوب الباردة والدقيق والخبز، والمعكرونة، والبنود المخابز والكعك، والبسكويت، كما هو مطلوب بموجب القانون الاتحادي. الأطعمة التي هي عالية بشكل طبيعي في حمض الفوليك وتشمل الخضروات الورقية (مثل السبانخ والقرنبيط، والخس)، والبامية، والهليون، والفواكه (مثل الموز والبطيخ، والليمون) والفاصوليا، والخميرة، والفطر، واللحوم (مثل لحوم البقر الكبد و الكلى )، عصير البرتقال، وعصير الطماطم.

يتم استخدام حمض الفوليك لمنع وعلاج انخفاض مستويات الدم من حامض الفوليك (نقص حمض الفوليك)، فضلا عن مضاعفاتها، بما في ذلك "تعب ودم" ( فقر الدم ) وعدم قدرة الامعاء على امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح. كما يستخدم حمض الفوليك للشروط الأخرى المرتبطة عادة مع نقص حمض الفوليك، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي، ومرض الكبد، و إدمان الكحول ، و الغسيل الكلوي .

النساء الذين هم الحوامل أو قد تصبح حاملا تأخذ حمض الفوليك لمنع الإجهاض و "عيوب الأنبوب العصبي"، العيوب الخلقية مثل السنسنة المشقوقة التي تحدث عند الجنين العمود الفقري والظهر لا تغلق خلال التنمية.

بعض الناس استخدام حمض الفوليك لمنع سرطان القولون أو سرطان عنق الرحم . كما انها تستخدم لمنع أمراض القلب و السكتة الدماغية ، وكذلك للحد من مستويات الدم من مادة كيميائية تسمى الحمض الاميني. ارتفاع مستويات الحمض الاميني قد يكون خطرا على القلب المرض.

يتم استخدام حمض الفوليك لفقدان الذاكرة ومرض الزهايمر، المرتبطة بالعمر فقدان السمع ، ومنع العين من الأمراض المرتبطة بالعمر الضمور البقعي (AMD)، والحد من علامات الشيخوخة، ضعف العظام ( هشاشة العظام )، الساقين ثاب ( متلازمة الساق لا يهدأ )، النوم مشاكل، الاكتئاب ، آلام الأعصاب ، آلام في العضلات ، ومرض الإيدز، وهو مرض جلدي يسمى البهاق ، ومرض وراثي يسمى متلازمة الهشة-X. كما انها تستخدم للحد من الآثار الجانبية الضارة للعلاج مع الأدوية lometrexol و الميثوتريكسيت .

بعض الناس تطبق حمض الفوليك مباشرة إلى اللثة لعلاج التهابات اللثة.

وكثيرا ما يستخدم حمض الفوليك في تركيبة مع غيرها من الفيتامينات B.

كيف يعمل؟
وهناك حاجة حمض الفوليك لتطوير السليم للجسم البشري. وتشارك في انتاج المادة الوراثية DNA ودعا في العديد من وظائف الجسم الأخرى.

فعالة من أجل:
علاج ومنع نقص حمض الفوليك.

الفعال المرجح ل:
خفض مستويات الحمض الاميني في الناس مع مرض الكلى. حوالي 85٪ من الناس يعانون من أمراض خطيرة في الكلى لديهم مستويات عالية من الحمض الاميني. وقد تم ربط مستويات عالية من الحمض الاميني إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية. تناول حمض الفوليك يقلل مستويات الحمض الاميني في الناس مع مرض خطيرة في الكلى.
خفض مستويات الحمض الاميني ("hyperhomocysteinemia") في الناس مع كميات عالية من الحمض الاميني في الدم لديهم. وقد تم ربط مستويات عالية من الحمض الاميني إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية.
الحد من الآثار الضارة للدواء يسمى الميثوتريكسيت، والذي يستخدم أحيانا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي و الصدفية . تناول حمض الفوليك يبدو للحد من الغثيان والقيء، والتي هي التأثيرات الجانبية المحتملة لعلاج الميثوتريكسيت.
خفض خطر حدوث عيوب خلقية معينة (عيوب الأنبوب العصبي) عندما تؤخذ من قبل النساء الحوامل.

ربما الفعال ل:
الحد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. الحصول على حمض الفوليك أكثر من النظام الغذائي والمكملات يبدو على خفض فرص الاصابة بسرطان القولون، ولكن لا يبدو لمساعدة الناس الذين لديهم بالفعل سرطان القولون.
الحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. فائدة أكبر عندما تحصل النساء اضافية فيتامين B12 وفيتامين B6 في نظامهم الغذائي بالإضافة إلى حمض الفوليك.
الاكتئاب، عندما تستخدم مع الأدوية المضادة للاكتئاب التقليدية. وتشير الأبحاث المحدودة التي حمض الفوليك وحدها لن تساعد الذين يعانون من الاكتئاب.
علاج مرض جلدي يسمى البهاق.
مشاكل اللثة بسبب دواء يسمى الفينيتوئين عند تطبيقها على اللثة.
علاج أمراض اللثة خلال فترة الحمل، عندما تستخدم في غسول الفم.
الحد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس .
الضمور البقعي. تظهر بعض الأبحاث أن تناول حمض الفوليك مع الفيتامينات الأخرى بما في ذلك فيتامين B6 وفيتامين B12 قد تساعد على منع الإصابة بالمرض العين يسمى الضمور البقعي المرتبط بالعمر.

غير فعالة ربما من أجل:
يقلل من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية، وغيرها من الشروط ذات الصلة في الناس مع مرض القلب التاجي.
مما يقلل من احتمال الاصابة بالجلطة الدماغية آخر.
الحد من الآثار الضارة للدواء يسمى lometrexol.
متلازمة التعب المزمن.

غير فعالة على الأرجح من أجل:
علاج مرض وراثي يسمى متلازمة الهشة-X.

عدم كفاية الأدلة ل:
منع إعادة انسداد الأوعية الدموية بعد قسطرة، وهو إجراء لفتح الأوعية الدموية المغلقة. تناول حمض الفوليك بالإضافة إلى فيتامين B6 وفيتامين B12 قد تتداخل مع الواقع الشفاء في الحالات التي يتم فيها إدخال جهاز (الدعامة) في الأوعية الدموية للحفاظ على فتح.
مرض الزهايمر. أدلة محدودة تشير إلى أن كبار السن الذين يحصلون على حمض الفوليك أكثر من بدل الغذائية الموصى بها (RDA) تظهر لديهم مخاطر أقل في الإصابة بمرض الزهايمر من الناس الذين يحصلون على حمض الفوليك أقل.
الذاكرة ومهارات التفكير لدى كبار السن. وهناك أدلة متضاربة حول دور حمض الفوليك في الانخفاض المرتبط بالعمر في الذاكرة ومهارات التفكير.
الوقاية من سرطان عنق الرحم. هناك بعض الأدلة على أن زيادة تناول حمض الفوليك من المصادر الغذائية وتكملة، جنبا إلى جنب مع الثيامين، والريبوفلافين، وفيتامين B12، قد تساعد في منع سرطان عنق الرحم.
العقم عند الرجال. وتشير بعض الأبحاث أن تناول حمض الفوليك بالإضافة إلى كبريتات الزنك يوميا يمكن أن تزيد من عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
سرطان الرئة. هناك لا يبدو أن هناك علاقة بين مستويات منخفضة من حمض الفوليك وسرطان الرئة.
متلازمة الساق لا يهدأ. أخذ حمض الفوليك يبدو للحد من الأعراض. الباحثين يدرسون ما إذا كان نقص حمض الفوليك يسبب متلازمة الساق لا يهدأ.
السرطان بسبب مرض يسمى التهاب القولون التقرحي. تناول حمض الفوليك قد يساعد على إبقاء الناس مع التهاب القولون التقرحي من الحصول على السرطان.
أمراض الكبد.
الإدمان على الكحول.
فقدان السمع المرتبط بالعمر.
المنجل مرض الخلية.
ضعف العظام (هشاشة العظام).
غيرها من الشروط.
هناك حاجة إلى المزيد من الأدلة إلى نسبة حمض الفوليك لهذه الاستخدامات.

الفوليك الآثار الجانبية الحامضية والسلامة

حمض الفوليك هو SAFE احتمالا لمعظم الناس. معظم البالغين لا تواجه أي آثار جانبية عند تناول الكمية الموصى بها كل يوم، والتي هي 400 ميكروغرام. 

جرعات عالية من حمض الفوليك قد يسبب تشنجات في البطن والإسهال والطفح الجلدي، واضطرابات النوم، والتهيج، والارتباك والغثيان واضطراب في المعدة، والتغيرات سلوك، ردود فعل الجلد، والمضبوطات، والغاز، واستثارة، والآثار الجانبية الأخرى.

هناك بعض القلق من أن تناول الكثير من حمض الفوليك لفترة طويلة من الزمن قد تتسبب في آثار جانبية خطيرة. وتشير بعض الأبحاث أن تناول حمض الفوليك بجرعات من 800-1200 ميكروغرام قد تزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية لدى الأشخاص الذين لديهم مشاكل في القلب. وتشير أبحاث أخرى أن تناول هذه الجرعات العالية قد يزيد أيضا من خطر الإصابة بسرطان الرئة أو مثل سرطان البروستاتا. 

لا تأخذ أكثر من 400 ميكروغرام في اليوم الواحد ما لم يكن موجها من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. 

التفاعل المعتدل كن حذرا مع هذا الجمع

Fosphenytoin (Cerebyx) يتفاعل مع حمض الفوليك 

Fosphenytoin (Cerebyx) يستخدم للمضبوطات. الجسم ينهار fosphenytoin (Cerebyx) للتخلص منه. حمض الفوليك يمكن أن تزيد من سرعة الجسم ينهار fosphenytoin (Cerebyx). تناول حمض الفوليك جنبا إلى جنب مع fosphenytoin (Cerebyx) قد يقلل من فعالية fosphenytoin (Cerebyx) لمنع المضبوطات.

الميثوتريكسيت (MTX، Rheumatrex) يتفاعل مع حمض الفوليك 

الميثوتريكسيت (MTX، Rheumatrex) يعمل عن طريق خفض آثار حمض الفوليك في خلايا الجسم. أخذ حبوب حمض الفوليك جنبا إلى جنب مع الميثوتركسات قد يقلل من فعالية الميثوتريكسيت (MTX، Rheumatrex).

الفينوباربيتال (اللمعية) يتفاعل مع حمض الفوليك 

الفينوباربيتال يستخدم (اللمعية) للمضبوطات. ويمكن أخذ حمض الفوليك خفض كيف الفينوباربيتال جيدا (اللمعية) يعمل لمنع المضبوطات.

الفينيتوين (بالديلانتين) يتفاعل مع حمض الفوليك 

الجسم ينهار الفينيتوين (بالديلانتين) للتخلص منه. حمض الفوليك قد تزيد سرعة الجسم ينهار الفينيتوين (بالديلانتين). أخذ حمض الفوليك وأخذ الفينيتوين (بالديلانتين) قد يقلل من فعالية الفينيتوئين (بالديلانتين) وزيادة إمكانية المضبوطات.

البريميدون (Mysoline) يتفاعل مع حمض الفوليك 

البريميدون (Mysoline) يستخدم للمضبوطات. حمض الفوليك قد يسبب مصادرة في بعض الناس. تناول حمض الفوليك يمكن أن جنبا إلى جنب مع البريميدون (Mysoline) قد ينخفض ​​مدى البريميدون يعمل من أجل منع المضبوطات.

البيريميثامين (Daraprim) يتفاعل مع حمض الفوليك 

البيريميثامين (Daraprim) يستخدم لعلاج الالتهابات الطفيلية. حمض الفوليك قد يقلل من فعالية البيريميثامين (Daraprim) لعلاج الالتهابات الطفيلية.

وقد درست الجرعات التالية في البحث العلمي: 

عن طريق الفم:

لنقص حمض الفوليك: الجرعة النموذجية هي 250-1000 ميكروغرام (ميكروغرام) يوميا.

لمنع عيوب الأنبوب العصبي: لا يقل عن 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميا من المكملات أو الأغذية المقواة ينبغي اتخاذها من قبل المرأة قادرة على الحمل واستمرت خلال الشهر الأول من الحمل. المرأة التي لها تاريخ في الحمل السابق تعقيدا بسبب هذه عيوب الأنبوب العصبي وعادة ما تستغرق 4 ملغ يوميا تبدأ قبل شهر واحد وتستمر لمدة ثلاثة أشهر بعد الحمل.

للحد من خطر الاصابة بسرطان القولون: 400 ميكروغرام في اليوم الواحد.

لعلاج مستويات عالية من الحمض الاميني في الدم:

0،5-5 ملغ (ملليغرام) / يوم وقد استخدمت، على الرغم من 0،8-1 ملغ / يوم يبدو أن يكون أكثر فعالية.

في الناس مع نهاية مرحلة المرض الكلوي، قد مستويات الحمض الاميني عالية تكون أكثر صعوبة في العلاج، وجرعة من 0،8 حتي 15 ملغ / يوم وقد استخدمت. وتخطط جرعة أخرى مثل 2.5-5 ملغ 3 مرات أسبوعيا قد استخدمت أيضا. جرعات أعلى من 15 ملغ يوميا لا يبدو أن يكون أكثر فعالية.

لتحسين الاستجابة للأدوية لعلاج الاكتئاب: تم ​​استخدام 200-500 ميكروغرام يوميا.

للبهاق: عادة ما يتم أخذ 5 ملغ مرتين يوميا.

للحد من السمية المرتبطة بالعلاج الميثوتريكسيت لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أو الصدفية: 1 ملغ / يوم هو على الارجح ما يكفي، ولكن ما يصل إلى 5 ملغ / يوم يمكن استخدامها.

للوقاية من الضمور البقعي: حمض الفوليك 2.5 ملغ، فيتامين B12 (سيانوكوبالامين) 1000 ميكروغرام، وفيتامين B6 (البيريدوكسين) 50 ملغ يوميا.

مآخذ الكافي (منظمة العفو الدولية) للأطفال الرضع هي 65 ميكروغرام للأطفال الرضع 0-6 أشهر و 80 ميكروغرام للأطفال الرضع 7-12 شهرا من العمر. بدلات الموصى الغذائية (RDAs) لحمض الفوليك في DFE، بما في ذلك حمض الفوليك الغذائية وحمض الفوليك من الأطعمة المحصنة والملاحق هي: الأطفال 1-3 سنوات، و 150 ميكروغرام؛ 4-8 سنوات للأطفال، و 200 ميكروغرام، والأطفال 9-13 سنة، 300 ميكروغرام؛ البالغون فوق سن 13 عاما، و 400 ميكروغرام، والمرأة الحامل 600 ميكروغرام؛ والنساء الرضاعة الطبيعية، و 500 ميكروغرام. مستويات المدخول العليا (UL) من حمض الفوليك هي 300 ميكروغرام للأطفال 1-3 سنوات من العمر، 400 ميكروغرام للأطفال 4-8 سنوات، و 600 ميكروغرام للأطفال 9-13 سنة، 800 ميكروغرام للمراهقين 14-18 عاما، و 1000 ميكروغرام لكل شخص فوق سن 18 سنة من العمر.