أدوية الاسهال
لأدوية المستخدمة في حالات الإسهال
هذه المعلومات لاتعني اننا نوصف علاجا فالطبيب هو الجهة المختصة الوحيدة بذلك
هذا القسم للعلم فقط لا للتطبيق على المرضى
لعلاج الاسهال وتشمل السوائل ، و محاليل الأملاح
مضادات الطفيليات الغذائية يمكن أيضا أن تلعب دورا هاما في علاج بعض أنواع الاسهال.
الأدوية التي تحافظ على التوازن بين الحمض والقاعدة وبالتالي تسيطر على الاسهال
ويمكن أن تشمل المحافظات على الامعاء protectants
مضادات الجراثيم ، والأدوية المضادة للالتهابات ،
الأدوية المحافظة على الغشاء المخاطي Protectants وAdsorbents :
الكائولين والبكتين من الادوية المعروفة في علاج الاسهال
الكاولين هو سيليكات الالمنيوم والبكتين هو الكربوهيدرات المستخلصة من لحاء الحمضيات
تعمل على إمتصاص الجراثيم والسموم الداخلية في القناة الهضمية بارتباطها بالبكتيريا
قد تقوم بتغيير طبيعة البراز ولكنها لا تقلل من فقدان الأملاح و السوائل لذا تعطى دائما للاطفال
هذه الأدوية تقوم باالارتباط مع الأدوية الأخرى التي تؤخذ عن طريق الفم وتقلل فعاليتها
الفحم النشط
يستخرج من الخشب وجوز الهند وجوز البقان والجفت
يعامل بالحرارة ليتشكل فيه ثقوب عديدة كبيرة وبالتالي تزيد المساحة السطحية الداخلية يكون حجم الثقب في الدواء
10-20 A
يقوم بامتصاص السموم الداخلية و البكتيريا التي تسبب الاسهال ويقوم بامتصاص العديد من الادوية ويمنع امتصاصها من القناة الهاضمة
الفحم النشط لايمتص من القناة الهاضمة لذا لاخوف من الجرعة الزائدة
bismuth subsalicylate
يستخدم في حالات الاسهال الشديدة مثل الشريشيا كولاي واسهال المسافرين
Escherichia coli or “traveller’s diarrhea
يقوم بامتصاص السموم الداخلية ويحمي القناة الهاضمة والسالسالايت لها مفعول مضاد للبروستاغلاندين وتقوم بجعل البراز لونه داكن أو أسود وهي تمتص من القناة الهاضمة لذا يجب الحذر من الجرعة الزائدة والتسممات
الأدوية التي تقلل حركة الأمعاء
Motility-modifying Drugs
أدوية
AnticholinergiC
وهذه تقلل حركة الامعاء و الإفرازات المعوية بتقليل حركة العضلات الملساء للامعاء وبالتالي تخفف من الآم الإ نقباضات المعوية
أعراضها الجانبية
حصر البول زيادة نبضات القلب تهيج عصبي والشلل اللفائفي
الاتروبين هو أحد هذه الفئة
له أعراض جانبية كثيرة منها الهيجان العصبي ولذا يفضل استخدام الامينات الرباعية مثل
quaternary aminopentamide
isopropamide, and propantheline
لإنها لاتمر خلال غشاء الدماغ
الأفيونات مقل المورفين والكوديين
هذه تقلل الافرازات و الحركة المعوية وتزيد من امتصاص السوائل و الاملاح و الجلوكوز وتقوم بتثبيط وكبح تدفق الكالسيوم
تسبب الامساك ولذلك لا تستعمل في علاجات الاسهال
Diphenoxylate and loperamide
وهذه مشتقات صناعية من الافيونات لها تأثير موضعي على القناة الهاضمة بدون أي تأثيرات جانبية مثل الأفيونات ويستخدم الداي فيتوكسيليت مع الأتروبين لمنع إدمان الجسم عليه
لوبريمايد من أدوية
OTC
لاتعطى في حالات الاسهال التي سببها العدوى البكتيرية لان تقليل حركة الامعاء يزيد من امتصاص البكتيريا و السموم لداخل الجسم
الامساك و الغازات من أهم أعراضها الجانبية
مضادات الميكروبات
Antimicrobial Therapy:
مثل
erythromycin, enrofloxacin, clindamycin, tylosin, tetracycline, or chloramphenicol.
الايشيريشيا كولاي هي السبب لوجود الاسهال لذا تعطى هذه الادوية
metronidazole, amoxicillin, ampicillin, tylosin, or clindamycin.
وفي حالات العدوى الشديد تعطى هذه المضادات
fluoroquinolones, a penicillin or cephalosporin plus an aminoglycoside (gentamicin, amikacin),
ampicillin or amoxicillin, tetracyclines, potentiated sulfonamides, chloramphenicol, or florfenicol
مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية
Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAID):
لها مفعول مضاد للبروستاغلاندين وهي مواد شبيهة بالهرمونات توجد في داخل الخلايا مسؤلة عن تحفيز الافرازات في القناة الهاضمة وذلك بتحفيز
cAMP
تستخدم في حالات العدوى الشديدة وتقوم بتقبيط هذه الافرازات السوائل و الاملاح
مضادات السموم
Antitoxins:
وهذه عبارة عن أمصال تعطى في حالات العدوى الشديدة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق