بحث هذه المدونة الإلكترونية

الأحد، 28 أبريل 2013

الحمضة، اسيدوفيلوس بيفيدوس، الملبنة الحمضة

أسماء أخرى: الحمضة، اسيدوفيلوس بيفيدوس، الملبنة الحمضة، L. اسيدوفيلوس، L. Amylovorus، L. القصيرة، L. بلغاري، L. المجبنة Immunitas، L. المجبنة، L. Crispatus، L. Delbrueckii، L. خميرة، L. الدجاجي، L . Helveticus، L. Johnsonii، L. Johnso ...


الملبنة نظرة عامة معلومات
الملبنة هو نوع من البكتيريا. هناك الكثير من أنواع مختلفة من الملبنة. هذه هي البكتيريا "الصديقة" التي تعيش عادة في الجهاز الهضمي لدينا، والبولية، ونظم الأعضاء التناسلية دون أن تسبب المرض. الملبنة هو أيضا في بعض الأطعمة المخمرة مثل اللبن والمكملات الغذائية.

يتم استخدام الملبنة لعلاج ومنع الإسهال ، بما في ذلك أنواع المعدية مثل الإسهال rotaviral في الأطفال وإسهال المسافر. كما انها تستخدم لمنع وعلاج الإسهال المرتبطة باستخدام المضادات الحيوية.

بعض الناس استخدام الملبنة لمشاكل الهضم العامة؛ متلازمة القولون العصبي (IBS)؛ المغص عند الرضع؛ كرون مرض؛ التهاب القولون ، والأمعاء مشكلة خطيرة تسمى التهاب الأمعاء (NEC) في الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان. ويستخدم أيضا الملبنة للعدوى مع هيليكوباكتر بيلوري ، ونوع من البكتيريا التي تسبب القرحة، وأيضا لأنواع أخرى من العدوى بما في ذلك التهابات المسالك البولية (عدوى المسالك البولية)، المهبلية عدوى الخميرة ، لمنع نزلات البرد لدى البالغين، ومنع التهابات الجهاز التنفسي في الأطفال الذين يحضرون مراكز الرعاية النهارية. كما يجري اختباره لمنع عدوى خطيرة في الناس على مراوح.

يتم استخدام الملبنة لل جلد اضطرابات مثل بثور الحمى، آفة القروح ، الأكزيما (حساسية الجلد )، و حب الشباب .

كما انها تستخدم ل ارتفاع الكوليسترول في الدم ، عدم تحمل اللاكتوز ، مرض لايم ، وخلايا النحل ، وتعزيز الجهاز المناعي.

في بعض الأحيان استخدام النساء التحاميل الملبنة لعلاج الالتهابات المهبلية والتهابات المسالك البولية (عدوى المسالك البولية).

هناك مخاوف حول نوعية بعض المنتجات الملبنة. بعض المنتجات التي تسمى لاحتواء الملبنة الحمضة تحتوي في الواقع لا الملبنة الحمضة، أو أنها تحتوي على سلالة مختلفة من الملبنة مثل الملبنة البلغارية. وبعض المنتجات الملوثة ببكتيريا "غير ودية".

كيف يعمل؟
العديد من أنواع البكتيريا وغيرها من الكائنات تعيش في أجسامنا عادة. يمكن أن البكتيريا "الصديقة" مثل الملبنة مساعدتنا كسر الغذاء، امتصاص العناصر الغذائية، ومحاربة الكائنات "غير ودي" التي قد تسبب الأمراض مثل الإسهال.


الفعال المرجح ل:
الإسهال في الأطفال التي يسببها فيروس معين (الفيروس العجلي). يبدو الأطفال الذين يعانون من الإسهال rotaviral الذين يعالجون مع الملبنة للحصول على أكثر من الاسهال حوالي نصف وقت سابق اليوم مما لو كانوا بدون هذا العلاج. جرعات أكبر من الملبنة هي أكثر فعالية من أصغر. 10 مليار دولار على الأقل الوحدات المكونة للمستعمرة خلال ال 48 ساعة الأولى التي ينبغي استخدامها.

ربما الفعال ل:
منع الإسهال عند الأطفال وسببه المضادات الحيوية. إعطاء الأطفال GG الملبنة (Culturelle) جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية يبدو للحد من الإسهال أن الأطفال تجربة أحيانا عندما أخذ المضادات الحيوية وحدها.
منع الإسهال عند البالغين المستشفى. شرب المشروبات التي تحتوي على الملبنة المجبنة محددة، الملبنة البلغارية و العقدية ثيرموفيلس (Actimel، دانون) مرتين يوميا أثناء العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع وبعد ذلك يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالإسهال.
منع الإسهال بسبب السفر. ويتسبب إسهال المسافر من البكتيريا والفيروسات، أو الطفيليات أن المسافر لم يتعرض من قبل. وإذ سلالة معينة من اكتوباكيللوس rhamnosus، الملبنة GG (Culturelle) ويبدو للمساعدة في منع الإسهال في المسافرين. فعالية GG الملبنة يمكن أن تختلف كثيرا حسب وجهة السفر بسبب الاختلافات في البكتيريا في مواقع مختلفة.
منع الإسهال بسبب علاج السرطان (العلاج الكيميائي). A المخدرات العلاج الكيميائي يسمى 5 - فلورويوراسيل يمكن أن يسبب الإسهال الشديد وغيرها (GI) الآثار الجانبية المعدية المعوية. هناك بعض الأدلة على أن المرضى الذين يعانون من سرطان القولون أو المستقيم يكون الإسهال أقل حدة، أقل المعدة عدم الراحة، وأقصر الرعاية الصحية في المستشفيات، وتتطلب عددا أقل من جرعة العلاج الكيميائي تخفيضات بسبب الآثار الجانبية GI عندما نلقي سلالة معينة من اكتوباكيللوس rhamnosus، GG الملبنة ( Culturelle).
المغص عند الرضع. وإذ منتج معين reuteri الملبنة (قطرات بروبيوتيك، BioGaia AB) 100 مليون CFUs مرة واحدة يوميا لمدة 21-28 يوما يقلل يوميا البكاء الوقت في الأطفال الرضع. أخذ هذا المنتج الملبنة reuteri يبدو أن يكون أكثر فعالية من استخدام هذا الدواء سيميثيكون .
التهابات الرئة. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم 1-6 سنوات الذين يحضرون مراكز الرعاية النهارية يبدو للحصول على أقل وأقل حدة التهابات الرئة عندما يعطى الحليب التي تحتوي على GG الملبنة أو منتج تركيبة معينة تحتوي على كل من الملبنة الحمضة والشقاء (HOWARU حماية).
علاج حالة تسمى التهاب القولون التقرحي الأمعاء. بعض الأبحاث تشير إلى أن تناول المنتجات التي تحتوي على تركيبة معينة الملبنة، bifidobacteria، والعقدية قد تؤدي إلى تحسين الأعراض. وإذ الملبنة يبدو أيضا للمساعدة في علاج pouchitis المزمنة، من مضاعفات عملية جراحية لالتهاب القولون التقرحي. يبدو علاج مستمر لمدة سنة واحدة مع صياغة محددة مركزة من الملبنة، الشقاء، والعقدية (VSL # 3) للمساعدة في معظم المرضى.
علاج متلازمة القولون العصبي (IBS). هناك بعض الأبحاث التي أكدت أن بعض سلالات الملبنة، ولكن ليس غيرها، ويمكن تحسين أعراض القولون العصبي مثل الانتفاخ ، وآلام في المعدة.
علاج الالتهابات المهبلية التي تسببها البكتيريا ( التهاب المهبل الجرثومي ). تظهر الأبحاث السريرية سلالات معينة من الملبنة قد تساعد في علاج التهاب المهبل الجرثومي عند تطبيقها داخل المهبل. وقد وجد الباحثون التحاميل الملبنة الحمضة (Vivag، فارما فينشي A / S، الدنمارك) وأقراص مهبلية (Gynoflor، Medinova، سويسرا) قد يكون فعالا. ووجد الباحثون أيضا أن كبسولات مهبلية الملبنة gasseri واكتوباكيللوس rhamnosus، يبدو أن إطالة الوقت بين العدوى.
علاج و منع الاكزيما ( التهاب الجلد التأتبي ) في الرضع والأطفال الذين لديهم حساسية لحليب البقر. مزيج من تجميد المجفف اكتوباكيللوس rhamnosus وreuteri الملبنة يبدو للحد من أعراض الأكزيما في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم 1-13 سنوات.
مساعدة وصفة طبية الأدوية علاج هيليكوباكتر بيلوري (H بيلوري) الإصابة، والذي يسبب قرحة المعدة.
علاج الإسهال التي تسببها هذه البكتيريا المطثية العسيرة .

غير فعالة ربما من أجل:
عدوى الخميرة المهبلية بعد تناول المضادات الحيوية. هناك أدلة على أن اتخاذ الملبنة عن طريق الفم أو تناول الزبادي المخصب مع الملبنة لا يمنع عدوى الخميرة المهبلية بعد المضادات الحيوية. ومع ذلك، النساء مع عدوى الخميرة الذين يستخدمون التحاميل المهبلية تحتوي على 1 مليار نسمة مازالوا يعيشون الملبنة البكتيريا GG مرتين يوميا لمدة 7 أيام في تركيبة مع العلاج التقليدي في كثير من الأحيان الإبلاغ عن تحسين أعراضهم.
مرض كرون.
عدم تحمل اللاكتوز.
الحد من أعراض البكتيريا أكثر من اللازم في الأمعاء .

عدم كفاية الأدلة ل:
التهابات المسالك البولية (عدوى المسالك البولية). هناك بعض الأدلة الأولية إلى أن استخدام المهبل من بعض الأنواع الملبنة قد تكون مفيدة للوقاية من عدوى المسالك البولية، ولكن قد وافقت يست كل الدراسات.
مشاكل الهضم العامة.
التهاب الأمعاء (NEC) في الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان.
ارتفاع الكوليسترول في الدم.
الحساسية للحليب (اللاكتوز التعصب).
مرض لايم.
خلايا النحل.
بثور الحمى.
آفة القروح.
حب الشباب.
السرطان.
تعزيز جهاز المناعة.
نزلات البرد.
الوقاية من العدوى في الناس على مراوح.
غيرها من الشروط.
هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لاكتوباسيلوس معدل لهذه الاستخدامات.

الآثار الجانبية الملبنة والسلامة
الملبنة هو SAFE احتمالا لمعظم الناس، بما في ذلك الرضع والأطفال. الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة وغالبا ما تشمل الغازات المعوية أو النفخة.

الملبنة هو أيضا آمنة احتمالا لاستخدام النساء إلى داخل المهبل.
احتياطات خاصة وتحذيرات:
الحمل والرضاعة الطبيعية: استخدام الملبنة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية هي SAFE ربما. وقد استخدم GG الملبنة بأمان في النساء الحوامل والمرضعات. ولكن الأنواع الأخرى من الملبنة لم يتم دراستها خلال فترة الحمل والرضاعة، لذلك سلامتهم غير معروف.

يضعف النظام المناعي: هناك بعض القلق من أن الملبنة من المكملات الغذائية التي تحتوي على البكتيريا الحية يمكن ان ينمو جيدا لدى الأشخاص الذين ضعف جهاز المناعة. وهذا يشمل الناس مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الناس الذين أخذوا الأدوية لمنع رفض العضو المزروع من. وقد تسبب مرض الملبنة (نادرا) في الناس مع ضعف في جهاز المناعة. لتكون على الجانب الآمن، إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي، والتحدث مع طبيبك قبل اتخاذ الملبنة.

متلازمة الأمعاء القصيرة: الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأمعاء القصيرة قد تكون أكثر عرضة من الآخرين للاصابة بعدوى الملبنة. إذا كان لديك هذا الشرط، والتحدث مع طبيبك قبل اتخاذ الملبنة.

التفاعل المعتدل كن حذرا مع هذا الجمع
المضادات الحيوية تتفاعل مع الملبنة
يتم استخدام المضادات الحيوية للحد من البكتيريا الضارة في الجسم. يمكن أن المضادات الحيوية يقلل أيضا من البكتيريا الصديقة في الجسم. الملبنة هو نوع من البكتيريا الصديقة. يمكن تناول المضادات الحيوية جنبا إلى جنب مع الملبنة يقلل من فعالية الملبنة. لتجنب هذا التفاعل واتخاذ منتجات الملبنة قبل 2 ساعة على الأقل أو بعد المضادات الحيوية.

الأدوية التي تقلل من الجهاز المناعي (مناعة) يتفاعل مع الملبنة
الملبنة يحتوي على البكتيريا الحية والخميرة. الجهاز المناعي عادة ما تسيطر على البكتيريا والخميرة في الجسم لمنع العدوى. يمكن أن الأدوية التي تقلل من الجهاز المناعي زيادة فرصها في الحصول على المرضى من البكتيريا والخميرة. وإذ الملبنة جنبا إلى جنب مع الأدوية التي تقلل من الجهاز المناعي قد تزيد من فرص الإصابة بالمرض.

بعض الأدوية التي تقلل من الجهاز المناعي وتشمل الآزويثوبرين (Imuran)، basiliximab (Simulect)، السيكلوسبورين (نيورال، Sandimmune)، daclizumab (Zenapax)، muromonab-CD3 (OKT3، Orthoclone OKT3)، كبت (يتناولون سيلسيبت)، تاكروليموس (FK506، Prograf )، سيروليميس (Rapamune)، بريدنيزون (Deltasone، Orasone)، الستيروئيدات القشرية (السكرية)، وغيرها.



ويشار عادة قوة من المنتجات الملبنة من قبل عدد من الكائنات الحية في كبسولة. وتتراوح الجرعات التقليدية من 1-10000000000 الكائنات الحية تؤخذ يوميا مقسمة على جرعات 3-4.

وقد درست الجرعات التالية في البحث العلمي:

عن طريق الفم:
وبالنسبة للأطفال المصابين بالإسهال rotaviral: 5-10000000000 الحية GG الملبنة في حل أن يحل محل المياه المفقودة.
لعلاج الرضع والأطفال الذين يعانون من الإسهال:
10-100٬000٬000٬000 الحية الملبنة يوميا reuteri لمدة تصل إلى 5 أيام. الجرعات المنخفضة قد لا تكون فعالة.
أيضا، مزيج من اكتوباكيللوس rhamnosus وreuteri الملبنة، 10 مليارات الخلايا الحية من كل سلالة، مرتين يوميا لمدة 5 أيام.
للوقاية من الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية لدى الأطفال: سلالة معينة من اكتوباكيللوس rhamnosus، الملبنة GG (Culturelle) التي تحتوي على الكائنات الحية 20 مليار يوميا وقد استخدمت أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. المشروبات التي تحتوي على الملبنة المجبنة محددة، الملبنة البلغارية والعقدية الحرية (Actimel، دانون) 97 مل مرتين يوميا أيضا قد استخدمت.
لمنع الإسهال عند الرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم 1-36 أشهر:
6 مليارات الحية GG الملبنة مرتين يوميا.
منتج الحليب المخمرة تحتوي على الملبنة المجبنة سلالة محددة DN-114 001 (DanActive، Dannon) في جرعة من 100 غرام، 125 غرام، أو 250 غراما يوميا كما تم استخدامها.
لمنع وتقصير مدة الإسهال في الأطفال حديثي الولادة خلال السنة الأولى من الحياة في المناطق الريفية في البلدان النامية: أعطيت 100 مليون المبوغة الملبنة الحية يوميا لمدة سنة واحدة.
للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي عند الأطفال الذين يحضرون مراكز الرعاية النهارية: 260 مل حليب مع 500،000 إلى 1 مليون وحدة مستعمرة تشكيل GG الملبنة لكل مليلتر. منتج الحليب تحتوي على 5 مليار وحدة مستعمرة تشكيل كل من الملبنة الحمضة والشقاء (HOWARU حماية، دانيسكو) في 120 مل من الحليب مرتين كما تم استخدامها في اليوم. منتج الحليب التي تحتوي على الملبنة 5 مليارات مستعمرة في 120 مل من الحليب مرتين كما تم استخدامها في اليوم.
لعلاج الإسهال المتكرر الناجم عن المطثية العسيرة: 1.25 مليار الحية GG الملبنة في اثنين جرعات مقسمة لمدة 2 اسابيع.
لالتهاب القولون التقرحي: منتج تركيبة تحتوي على المعيشة تجميد المجفف الأنواع بما في ذلك البكتيريا الملبنة، bifidobacteria، والعقدية (VSL # 3) 3 غرام مرتين يوميا وقد استخدم لعلاج الصيانة.
لمرضى التهاب القولون التقرحي خفيفة الى معتدلة نشطة: VSL # 3 ثلاثة غرامات مرة واحدة أو مرتين يوميا في تركيبة مع العلاج التقليدي.
للأطفال الذين يعانون التهاب القولون التقرحي معتدلة إلى شديدة: VSL مليار # 3 450-1800 البكتيريا مرة واحدة يوميا في تركيبة مع mesalamine.
للوقاية من إسهال المسافر: GG الملبنة، 2 بليون الكائنات يوميا.
للإسهال بسبب العلاج الكيميائي: سلالة معينة من اكتوباكيللوس rhamnosus، الملبنة GG (Culturelle) التي تحتوي على الكائنات الحية 10-20000000000 يوميا.
لالتهاب الجلد التأتبي: سلالة معينة من اكتوباكيللوس rhamnosus، الملبنة GG (Culturelle). الملبنة reuteri 100 مليون البكتيريا الحية يوميا، أو الملبنة sakei 5 مليارات البكتيريا الحية مرتين يوميا استخدمت أيضا.
لمتلازمة القولون العصبي (IBS): 10 مليار دولار الملبنة الحمضة-قتلت الحرارة (Lacteol فورت) مرتين يوميا لمدة 6 أسابيع. مزيج الملبنة محددة بروبيوتيك تحتوي على أنواع البكتيريا قادرة على البقاء بما في ذلك مجفف بالتجميد الملبنة، bifidobacteria، والعقدية (VSL # 3) التي تحتوي على 450 مليار بكتيريا مجفف بالتجميد قابلة للحياة مرتين يوميا. المشروبات التي تحتوي على الملبنة محددة plantarum 299v (ProViva، Skanemejerier، السويد) تؤخذ مرتين يوميا.
للوقاية من نزلات البرد لدى البالغين: خليط من plantarum الملبنة والملبنة paracasei، 1 مليار دولار البكتيريا الحية يوميا.
للمغص عند الرضع: A reuteri المنتج الملبنة محددة (قطرات بروبيوتيك، BioGaia AB) 100 مليون CFUs مرة واحدة يوميا 30 دقائق بعد الرضاعة.
لمنع حالة خطيرة تسمى الأمعاء الناخر الأمعاء (NEC) في الأطفال الذين يولدون قبل الأوان: الملبنة rhamnosus GG 6 مليارات البكتيريا الحية يوميا.
للوقاية من التهابات الرئة خطيرة لدى البالغين على مراوح: الملبنة rhamnosus GG (Amerifit العلامات التجارية التغذية)، 2 بليون البكتيريا الحية مرتين يوميا.
التطبيقية داخل المهبل:
لعلاج الالتهابات المهبلية التي تسببها البكتيريا:
1-2 أقراص مهبلية (Gynoflor، Medinova، سويسرا) اليومية التي تحتوي على الملبنة الحمضة المعيشة (10 مليون وحدة القولون تشكيل / قرص) و 0.3 ملغ الإيستريول لمدة 6 أيام.
التحاميل تحتوي على مهبلى 100٬000٬000-1000000000 مستعمرة تشكيل وحدة من الملبنة الحمضة (Vivag، فارما فينشي A / S، الدنمارك) يعطى مرتين يوميا لمدة 6 أيام قد استخدمت أيضا.
كبسولات مهبلية تحتوي على gasseri الملبنة واكتوباكيللوس rhamnosus، 100،000،000-1000000000 الوحدات المكونة للمستعمرة من كل سلالة في كبسولة (EcoVag كبسولات مهبلية، Bifodan A / S، الدنمارك)، وبعد العلاج المعتاد، لمدة 10 يوما في ثلاث حيض بعد الإصابة كما تم استخدام.





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق