بحث هذه المدونة الإلكترونية

الخميس، 30 مايو 2013















Liver Disease Amino Acid
Soil Sample
عودة 1 2 3

وأظهرت البنسلين كفاءة ملحوظة في مكافحة مجموعة متنوعة من الإصابات ، بما في ذلك تسمم الدم ، الالتهاب الرئوي ، الحمى القرمزية ، الخناق ، التهاب الحلق ، والحمى الروماتيزمية، فضلا عن داء المنقولة جنسيا السيلان. في الواقع، بدأ الناس يعتقدون أن البنسلين يمكن أن تستخدم لعلاج أي مرض، وبالمناسبة، هذه الأسطورة حتى وجود حتى الآن. في الوقت نفسه، تلقى هذا الدواء السحري الجديد الدعاية رائعة والدكتور فليمنج، الدكتور فلوري والدكتور سلسلة كانوا معا على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء والطب عام 1945.

في وقت لاحق، تم إنتاج البنسلين عن طريق الفم في شكل وأدرج أيضا في العديد من المنتجات، مثل معينات الحلق، والمراهم والكريمات ومستحضرات التجميل والمراهم الأنفية. قبل عام 1955، وقد بيع من البنسلين لا يقتصر، وبالتالي كانوا قادرين على شرائه دون وصفة طبية أي شخص والجميع. ومع ذلك، نتج عن الاستخدام المفرط وغير المقيد استخدام البنسلين في زيادة مقاومة للبكتيريا . في الواقع، كان قد تم القيام به الضرر. وسرعان ما أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية مشكلة كبيرة في الأوساط الطبية، وبدأ الضحايا من التهابات المكورات العنقودية المقاومة لل، والتي ظهرت في شكل وباء، وسكب في مستشفيات مختلفة.

في غضون ذلك، في عام 1935، أثبتت الباحثة الألمانية أن صبغة المعروفة باسم برونتوسيل أحمر كان فعالا في علاج فئران مصابة العقدية تحاميل. - على البكتيريا المسؤولة عن التهاب الحلق . في الواقع، كان صبغ برونتوسيل الأحمر السلف من مجموعة من الأدوية على غرار المضادات الحيوية والمعروفة باسم سلفوناميدات أو عقاقير السلفا. حتى يومنا هذا، وهذه الأدوية هي قيد الاستخدام. على سبيل المثال، يتم إعطاء Septra، والذي يحتوي على سلفاميثوكسازول، للمرضى الذين يعانون من التهابات في الجهاز التنفسي وكذلك المسالك البولية .

لفترة طويلة، وقد كان علماء الأحياء المجهرية على دراية بحقيقة أن التربة يشمل سوى عدد قليل من البكتيريا التي لديها الاستعداد لتسبب التهابات في البشر. دراسة بكتريا التربة والأسباب لماذا هم غير قادرين بكثير من أن تسبب الأمراض كان من عمل عمر سلمان واكسمان، عالم الأبحاث المرتبطة جامعة نيو جيرسي قاعدة روتجرز. ميرك وشركة ساعد اكسمان مع الأموال في عام 1939 لبدء التنقيب عن المضادات الحيوية بهدف تقديم التفاؤل للمرضى الذين يعانون من مرض السل (TB) . حتى يومنا هذا، يتم استخدام المضادات الحيوية لعلاج مرض السل.

بعد فترة وجيزة الستربتوميسين كان يستخدم سريريا في المرضى الذين يعانون السل، فقد وجد أن استخدام المخدرات أسفرت عن الآثار الجانبية التي كانت غائبة في حالة استخدام البنسلين، عد تلف الكلى، وكذلك الصمم . ومع ذلك، فإن المشكلة الرئيسية التي يواجهها المرضى في استخدام الستربتومايسين، وماذا فعلا كفاءة محدودة، كان المقاومة. في الواقع، فإن الوتيرة التي كانت البكتيريا قادرة على تطوير مقاومة لهذا الدواء فاجأ اكسمان وزملائه. ونظرا لهذا العامل، تم تشجيعهم على إجراء أبحاث للعثور على المضادات الحيوية الأخرى. قاد هذا البحث فعلا في تطوير النيوميسين - وهو دواء يستخدم عادة في عدد من المراهم المضادة للبكتيريا في هذه الأيام.

تم استخدام المضادات الحيوية الكلورامفينيكول في اختبار السريرية في عام 1947 لعلاج وباء التيفوس من في بوليفيا. أدى نجاح هذا الدواء مضاد حيوي في كبح جماح الوباء في استخدامه على منطقة أخرى من العالم - علاج التيفوس فرك (مرض معد يسببه الكائن الحي الريكتسية tsutsug) في ماليزيا.

ما يصل الى 22 مريضا الذين تلقوا الكلورامفينيكول المضادات الحيوية في هذا الوباء البوليفي على قيد الحياة. من بين 50 مريضا الذين لم الاستفادة المضادات الحيوية، 14 استسلمت لهذا الوباء. في الواقع، ومحاكمة من المضادات الحيوية في بوليفيا ليست اتصاله الوحيد في أمريكا الجنوبية. في الواقع، تم عزل الكلورامفينيكول دواء مضاد حيوي للمرة الأولى من عينة التربة في مكان في كراكاس، فنزويلا. هذا الاكتشاف مهم بطريقتين. أولا، انها ساعدت في الكشف عن مادة المضادات الحيوية الجديدة والمستعملة، وفقا لنتائج التجارب السريرية، الكلورامفينيكول لديه القدرة على علاج الأمراض المستعصية التي كانت في وقت سابق - على سبيل المثال، التيفوس. في وقت لاحق من ذلك بكثير، أظهر هذا الدواء مضاد حيوي نتائج باهرة في علاج حمى التيفوئيد . وأخيرا، كان العلماء أن تكون ناجحة في اكتشاف مواد جديدة وفعال، والتي يمكن علاج التهابات شديدة.

بنشوة المشاركة مع اكتشاف الكلورامفينيكول وتضاءل نوعا ما عندما أصبح واضحا أن استخدام المضادات الحيوية أدى إلى آثار جانبية خطيرة. وبحلول عام 1950، كانوا قلقين العديد من الباحثين من إثبات زيادة المتصلة بتعاطي المخدرات لالحادة الدم اضطرابات، مثل فقر الدم ، وحتى سرطان الدم .

يتم استخدام المضادات الحيوية الكلورامفينيكول محدود في الوقت الحاضر في الدول المتقدمة، كما أكثر تكلفة، ولكن بعض الأدوية أقل ضررا المتاحة في هذه الأماكن. ومع ذلك، في الدول النامية هذه المضادات الحيوية لا يزال قيد الاستخدام منذ إنتاجها لا يترتب عليه نفقات كبيرة. في المقام الأول، ويعطى هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من حمى التيفوئيد والتيفوس، التهاب السحايا والحمى المالطية المعروف أيضا باسم المتموجة حمى . ومع ذلك، هذا الدواء مضاد حيوي ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج الالتهابات الأخرى. في الواقع، فمن الممكن أن كنت قد استخدمت هذا الدواء إما في قطرات الأذن أو قطرات العين.

خلال منتصف 1940s، وعميد الجامعة المستندة إلى سردينيا كالياري، وكان جوزيبي Brotzu عزل مادة أقرب إلى مضاد حيوي من العفن. قام Brotzu عدد من التجارب السريرية مع مادة (وإن كان في شكل مختلط) والحصول على نتائج ممتازة، وخصوصا في علاج الالتهابات التي تسببها بكتيريا المكورات العنقودية، وكذلك في علاج التيفوئيد.

في عام 1948، أدلى Brotzu نتائج هذه التجارب السريرية العامة ولفت عمله انتباه مجموعة البحث التي شكلتها الدكتور فلوري في جامعة أكسفورد. بعد الحصول على عينات من الفطر، يمكن لأعضاء مجموعة أبحاث جامعة أكسفورد عزل وكذلك تنقية عدد من المضادات الحيوية مشابهة للبنسلين، والتي كانت تعرف باسم السيفالوسبورينات. وقد وجد أن السيفالوسبورين كانت فعال للغاية في علاج مجموعة متنوعة من الالتهابات التي تسببها البكتيريا. هذه المضادات الحيوية القضاء على البكتيريا في هذه الطريقة التي هي مماثلة لتصرفات البنسلين وكانت تعتبر خيارات قيمة، لا سيما في الحالات التي يكون فيها مقاومة للبنسلين وهو مصدر قلق رئيسي. وبالإضافة إلى ذلك، كان السيفالوسبورين سمية منخفضة جدا، وكانت هذه ميزة كبيرة من استخدام هذه الأدوية المضادات الحيوية. ومع ذلك، فإنه أمر آخر أن استخدام السيفالوسبورينات أدى إلى حساسية ردود الفعل في ما يقرب من خمسة في المائة من المرضى.

وقد أدت التعديلات في التركيب الكيميائي الأساسية للالسيفالوسبورين في تطوير مجموعة متنوعة كاملة من هذه المضادات الحيوية للاستخدام السريري. في الواقع، إجراء مزيد من البحوث في تطوير أحدث السيفالوسبورين مستمرة حتى يومنا هذا. وكان بنيامين M. دوغار الناجحة في عزل كلورتتراسكلين من عينة الطين التي تم الحصول عليها من نهر في ولاية ميسوري. بينما كان كلورتتراسكلين أول التتراسيكلين من أي وقت مضى، وقد أدى اكتشاف دوغار في العزلة ومن ثم تطوير العديد من المضادات الحيوية القوية جدا. حاليا، هذه المضادات الحيوية هي الثانية فقط للبنسلين من حيث المبيعات في جميع أنحاء العالم.

لأن هذه المضادات الحيوية تكون فعالة للغاية ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا وأنها هي أيضا أرخص نسبيا لإنتاج، اكتسبت التتراسكلين صالح بسرعة جدا وحاليا، يتم استخدامها لعلاج العديد من أنواع مختلفة من الالتهابات.

يجب أن يقبل أن البحوث واسعة النطاق التي أجريت على التتراسكلين قد وجدت بالتأكيد لها أن تكون فعال للغاية في مكافحة العدوى. في نفس الوقت، واستخدام التتراسكلين ومن المعروف أيضا أن يؤدي إلى عدد من الآثار الجانبية الضارة. التتراسكلين النتائج في تشكيل الكالسيوم في العظام المجمعات النامية، مما قد يسبب تلون دائم وعيوب المينا في الأسنان و، في الوقت نفسه، يقلل من نمو العظام. وبالإضافة إلى ذلك، التتراسكلين تخترق المشيمة ويكون لها تأثير سام هائلة على الجنين. بسبب هذه الآثار الجانبية الضارة والسامة، واستخدام التتراسكلين محظور في علاج الالتهابات لدى النساء الحوامل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سبع سنوات، لأن لديهم القدرة على إبطاء نمو الأطفال.

أيضا أن يسبب التتراسيكلين عدد من الآثار الجانبية السامة الأخرى، مثل الضرب السريع من المكورات العنقودية النيابة. و المبيضات النيابة. البكتيريا في الأمعاء مما يؤدي إلى التهابات مزمنة مع هذه الكائنات الحية الدقيقة. بعض المرضى الذين يستخدمون هذه الأدوية المضادات الحيوية قد تواجه أيضا الكلى و الكبد أضرار، في حين أن المعروف التتراسكلين أيضا أن يسبب الحساسية، بما في ذلك خلايا الجلد، و الطفح الجلدي ، التهاب الجلد التماسي وحتى الربو .

مثل استخدام التتراسيكلين نتيجة في تشكيل المجمعات مع المغنيسيوم والكالسيوم و الحديد ، فلا ينبغي لنا أبدا أن تؤخذ بالتزامن مع منتجات الألبان أو أي فيتامين أو المعدنية المكملات الغذائية التي قد أرفق المغنيسيوم والكالسيوم أو الحديد. أدت البحوث إضافية أجريت في 1960s لتطوير عقاقير المضادات الحيوية جيل الثاني. وشملت هذه المضادات الحيوية من الجيل الثاني ميثيسيلين، وهو مشتق من البنسلين الاصطناعية جزئيا إلى إنتاج خاصة للفوز على مشاكل مقاومة البنسلين. في الواقع، وأشاد العلماء ميثيسيلين كما تقدم حيوي في مكافحة مقاومة الجراثيم للبنسلين. كان العلماء الآن من رأي أنها ستكون قادرة على كسب المعركة ضد الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك، للأسف، تم أثبتت أنها خاطئة، وكان البكتيريا الكلمة الاخيرة واليوم لدينا البكتيريا التي هي أيضا مقاومة للمضادات الحيوية من الجيل الثاني ميثيسيلين.

بالإضافة إلى ميثيسيلين، الأمبيسلين هو آخر مضاد حيوي من الجيل الثاني التي استمدت من البنسلين. وقد تم تطوير هذا المضاد الحيوي لتوسيع نطاق من الأمراض المعدية التي يمكن علاجه عن طريق البنسلين والآن، إلى حد كبير، الأمبيسلين، فقد استبداله البنسلين. في الواقع، اليوم الأمبيسلين هو الخيار الأول للأطباء في حين علاج مجموعة متنوعة من الأمراض، عد التهابات في المجاري التنفسية والبولية.

في الواقع، اليوم أموكسيسيلين هو حتى الآن تستخدم على نطاق واسع دواء آخر مضاد حيوي التي استمدت من البنسلين. مماثلة لالأمبيسلين، وأموكسيسيلين أيضا مجموعة واسعة من الإجراءات. وهو فعال في علاج البكتيريا إيجابية الجرام (تلك البكتيريا التي تحافظ على وحشية وصمة عار في إجراء يعرف باسم طريقة غرام أو غرام وصمة عار، وتستخدم لتصنيف البكتيريا، على سبيل المثال، المكورات العنقودية النيابة. والعقدية النيابة.) وكذلك سلبية الغرام البكتيريا (البكتيريا التي لا تبقي لالعنيف وصمة عار المستخدمة في طريقة غرام، وعلى سبيل المثال القولونية والمستدمية الأنفلونزا ).

جنتاميسين هو دواء مضاد حيوي آخر ينتمون إلى عائلة واحدة من المضادات الحيوية مثل الستربتوميسين (المخدرات المضادة للسل التي تم اكتشافها في عام 1943). عادة ما يتم الاحتفاظ هذا الدواء مضاد حيوي جانبا لعلاج الالتهابات الحادة، منذ الجنتاميسين لديه القدرة على أن يسبب تأثيرات جانبية سامة خطيرة في الأذنين والكليتين.

في الآونة الأخيرة، وقد وضعت شركات الأدوية المضادات الحيوية تنتمي إلى عائلة جديدة تسمى الفلوروكينولونات. إضافة إلى كونه فعال جدا في مكافحة مجموعة واسعة من البكتيريا، عندما يؤخذ عن طريق الفم، وأدوية في هذه العائلة من المضادات الحيوية لديها الاستعداد للتوصل إلى تركيز عال في مجرى الدم. هذا يدل على أن العديد من الأمراض المعدية التي المطلوبة لعلاجه من خلال البقاء في المستشفيات ويمكن الآن علاجها في المنزل.

كثيرا جدا، وتستخدم لعلاج حالات الفلوروكينولونات التي تتطلب أخذ دورات طويلة من المضادات الحيوية، وبعض الأوقات حتى لعدة أسابيع أو عدة أشهر. حاليا، مجموعة كاملة من المضادات الحيوية تنتمي إلى الفلوروكينولونات متوفرة وأنها فعالة جدا ضد البكتيريا التي كانت صعبة لعلاج بعض الوقت إلى الوراء. هذا النوع من البكتيريا يتضمن الجذام البكتيريا.

المستقبل

في حين تم اكتشاف عدة أنواع جديدة من الأدوية المضادات الحيوية على مر العصور، ومطاردة لاكتشاف العقاقير فعال آخر وكذلك أن بدأت مع الدكتور فلوري، د. سلسلة واكسمان تزال حتى يومنا هذا. ومع ذلك، فقد تباطأت وتيرة البحث لأسفل بشكل ملحوظ، لأنه من الصعب بالإضافة إلى ذلك لشركات الأدوية للحصول على الأدوية الجديدة المعتمدة في هذه الأيام الآن. التأخير في الوقت بين اكتشاف جديد للمضادات الحيوية المخدرات في المختبر وتفويض اللازمة لإنتاج المخدرات غالبا ما يكون تجاريا كبيرا بحيث أدى ذلك في بعض الشركات التخلي عن السوق من أجل الخير. الشركات الصيدلانية التي تعمل في البحث عن اكتشاف أحدث المضادات الحيوية ويجد أيضا أنه أكثر وأكثر صعوبة للحفاظ على المعدل الذي يجعل مقاومة الجراثيم النتائج التي توصلوا إليها غير فعالة. وبالتالي، فإنه يمكن القول بأن مستقبل اكتشاف مضادات حيوية جديدة من شأنها أن تكون فعالة للغاية ضد البكتيريا والتغلب على مقاومة الجراثيم يبدو أن قاتمة.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق